Έχετε ακούσει ποτέ για μια ασθένεια που δεν έχει αρχή; Αυτή είναι η αρτηριακή υπέρταση. Στην πραγματικότητα, οι άνθρωποι που πάσχουν από αυτή την ασθένεια δεν μπορούν να θυμηθούν πότε και πώς ξεκίνησαν όλα. Αυτό συμβαίνει γιατί αναπτύσσεται με έναν ιδιαίτερο τρόπο. Πρώτα όμως πρώτα.
Επιστροφή στο κύριο πράγμα
Η αρτηριακή πίεση στα ανθρώπινα αρτηριακά αγγεία ονομάζεται αρτηριακή. Υπάρχουν:
- Συστολική (πάνω) – δείχνει την αρτηριακή πίεση τη στιγμή της συστολής της καρδιάς.
- Διαστολική (κατώτερη) – δείχνει την αρτηριακή πίεση τη στιγμή που η καρδιά χαλαρώνει.
Η φυσιολογική τιμή της αρτηριακής πίεσης είναι 120/80 mmHg. Αυτό δεν σημαίνει ότι πρέπει να είναι πάντα έτσι. Οι δείκτες μπορεί να αυξηθούν ή να μειωθούν με το σωματικό και συναισθηματικό στρες, τις καιρικές αλλαγές και ορισμένες φυσιολογικές συνθήκες. Αυτή η αντίδραση του σώματος είναι ειδικά σχεδιασμένη από τη φύση για τη βέλτιστη χρήση των ιδίων πόρων του σώματος. Μόλις ανακουφιστεί το σωματικό και ψυχοσυναισθηματικό στρες, η αρτηριακή πίεση, η οποία ρυθμίζεται από διάφορα συστήματα (ενδοκρινικό, κεντρικό και αυτόνομο νευρικό σύστημα, νεφροί), επανέρχεται στο φυσιολογικό. Εάν αντιμετωπίζετε επίμονα υψηλή αρτηριακή πίεση και επιμένει για αρκετά μεγάλο χρονικό διάστημα, υπάρχει λόγος να ανησυχείτε σοβαρά για την υγεία σας.
Και είναι όλα για αυτούς
Αρτηριακή υπέρταση, υψηλή αρτηριακή πίεση, η υπέρταση είναι μια επίμονα αυξημένη αρτηριακή πίεση, ως αποτέλεσμα της οποίας διαταράσσεται η δομή και η λειτουργία των αρτηριών και της καρδιάς.Οι επιστήμονες πιστεύουν ότι οι δείκτες αλλάζουν ακόμη και κατά 10 mm Hg. Art. , αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης σοβαρών ασθενειών. Η καρδιά, ο εγκέφαλος, τα αιμοφόρα αγγεία και τα νεφρά υποφέρουν περισσότερο. Ονομάζονται «όργανα-στόχοι» επειδή δέχονται το χτύπημα.
Οι σύγχρονες ταξινομήσεις της αρτηριακής υπέρτασης βασίζονται σε δύο αρχές: το επίπεδο της αρτηριακής πίεσης και τα σημάδια βλάβης των οργάνων-στόχων.
Ταξινόμηση των τιμών της αρτηριακής πίεσης
Σύμφωνα με αυτή την ταξινόμηση, που υιοθετήθηκε από τον ΠΟΥ το 1999, οι ακόλουθοι δείκτες ανήκουν στην κατηγορία της «φυσιολογικής» αρτηριακής πίεσης:
- Βέλτιστο - λιγότερο από 120/80 mmHg. Τέχνη.
- Φυσιολογικό – λιγότερο από 130/85 mm Hg.
- Κανονικά αυξημένο – 130-139/85-89 mm Hg.
Και οι δείκτες της αρτηριακής υπέρτασης ταξινομούνται κατά βαθμό:
- 1ος βαθμός (ήπια υπέρταση) – 140-159/90-99 mmHg.
- 2ου βαθμού (μέτρια υπέρταση) – 160-179/100-109 mmHg.
- Στάδιο 3 (σοβαρή υπέρταση) – 180 και άνω/110 και άνω
- Οριακή υπέρταση – 140-149/90 και κάτω. (Συνεπάγεται επεισοδιακή αύξηση της αρτηριακής πίεσης που ακολουθείται από αυθόρμητη ομαλοποίησή της).
- Μεμονωμένη συστολική υπέρταση – 140 και άνω/90 και κάτω. (Η συστολική αρτηριακή πίεση είναι αυξημένη, αλλά η διαστολική αρτηριακή πίεση παραμένει φυσιολογική. )
Ταξινόμηση της αρτηριακής υπέρτασης
Η ταξινόμηση που προτείνεται από ειδικούς από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας και τη Διεθνή Εταιρεία Υπέρτασης (1993, 1996) είναι η εξής:
Στάδιο Ι – δεν υπάρχουν αλλαγές στα «όργανα-στόχοι».
Στάδιο ΙΙ - διαταραχές συμβαίνουν σε ένα ή περισσότερα «όργανα-στόχους», είναι πιθανή μια υπερτασική κρίση.
Στάδιο III - παρατηρούνται σύνθετες αλλαγές στα "όργανα-στόχοι", αυξάνεται η πιθανότητα εγκεφαλικού επεισοδίου, βλάβης στο οπτικό νεύρο, καρδιακή προσβολή, καρδιακή και νεφρική ανεπάρκεια.
Περί πρωτοβάθμιας και δευτεροβάθμιας
Ανάλογα με τη γένεση (προέλευση), μπορεί να είναι αρτηριακή υπέρταση
- Πρωτογενές (ουσιώδες)– Η αρτηριακή πίεση αυξάνεται χωρίς προφανή αιτία.
- Δευτερεύουσα (συμπτωματική)– Η αυξημένη αρτηριακή πίεση σχετίζεται με μια συγκεκριμένη ασθένεια και είναι ένα από τα συμπτώματα.
Αρτηριακή υπέρταση βασικού τύπου εμφανίζεται στο 90-95% των περιπτώσεων. Η άμεση αιτία της πρωτοπαθούς υπέρτασης δεν έχει ακόμη τεκμηριωθεί, αλλά υπάρχουν πολλοί παράγοντες που αυξάνουν σημαντικά τον κίνδυνο ανάπτυξής της. Είναι πολύ γνωστά σε όλους μας:
- Σωματική αδράνεια (καθιστική ζωή).
- Παχυσαρκία (85% των υπέρβαρων ατόμων πάσχουν από ιδιοπαθή υπέρταση).
- κληρονομικότητα;
- Υψηλή χοληστερόλη;
- ανεπάρκεια καλίου (υποκαλιαιμία);
- έλλειψη βιταμίνης D?
- ευαισθησία στο αλάτι (νάτριο).
- Υπερβολική κατανάλωση αλκοόλ;
- Καπνός;
- Στρες.
Όσον αφορά τη δευτερογενή αρτηριακή υπέρταση, η αιτία του προβλήματος σε αυτή την περίπτωση μπορεί να εντοπιστεί, καθώς η υπέρταση είναι συνέπεια ορισμένων παθολογικών καταστάσεων και ασθενειών που σχετίζονται με ορισμένα όργανα που εμπλέκονται στη ρύθμιση της πίεσης. Διαγιγνώσκεται στο 5-10% των περιπτώσεων σε ασθενείς με υψηλή αρτηριακή πίεση.
Η συμπτωματική υπέρταση μπορεί να αναπτυχθεί για νεφρικούς, καρδιαγγειακούς, νευρογενείς, ενδοκρινικούς και φαρμακευτικούς λόγους.
Η χρόνια πυελονεφρίτιδα, η πολυκυστική νεφρική νόσος, η αθηροσκληρωτική βλάβη στα νεφρικά αγγεία, η ουρολιθίαση, οι κύστεις, οι συμφύσεις και οι όγκοι μπορεί να είναι η αιτία της νεφρικής αρτηριακής υπέρτασης. Η αορτική αρτηριοσκλήρωση και η ανεπάρκεια της αορτικής βαλβίδας οδηγούν σε καρδιαγγειακή υπέρταση. Η ενδοκρανιακή πίεση, οι φλεγμονώδεις παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος και η πολυνευρίτιδα συμβάλλουν στην ανάπτυξη νευρογενούς υπέρτασης.
Το ενδοκρινικό σύστημα αναπτύσσεται ως αποτέλεσμα του συνδρόμου Conn, της νόσου του Itsenko-Cushing, της ακρομεγαλίας, του υποθυρεοειδισμού, του υπερθυρεοειδισμού και του υπερπαραθυρεοειδισμού. Η αρτηριακή υπέρταση που προκαλείται από φάρμακα σχετίζεται με τη χρήση μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών φαρμάκων, αντισυλληπτικών, αντικαταθλιπτικών και αμφεταμινών.
Ανάλογα με την αιτία ανάπτυξης της δευτερογενούς υπέρτασης, παρατηρείται μια σειρά από χαρακτηριστικά αρτηριακής πίεσης. Για παράδειγμα, με νεφρική νόσο, η διαστολική τιμή αυξάνεται σε μεγαλύτερο βαθμό, με διαταραχές στην κίνηση του αίματος μέσω των αγγείων, η συστολική τιμή αυξάνεται και με βλάβη στα όργανα του ενδοκρινικού συστήματος, η αρτηριακή υπέρταση γίνεται συστολική-διαστολική φύση .
Πνευμονική υπέρταση
Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι ανελέητη για το ανθρώπινο σώμα. Η παραμικρή δυσλειτουργία του συστήματός του συνδέεται με υπερτασικές επιπλοκές. Για παράδειγμα, η πίεση σε κατάσταση ηρεμίας στον κορμό της πνευμονικής αρτηρίας δεν πρέπει να υπερβαίνει τα 25 mm Hg. Τέχνη. Εάν ο δείκτης είναι υψηλότερος, ονομάζεται πνευμονική υπέρταση (ονομάζεται επίσης πνευμονική υπέρταση).
Έχει τέσσερις βαθμούς:
- Στάδιο Ι PH - από 25 έως 50 mm Hg.
- ΙΙ. Βαθμός PH – από 51 έως 75 mm Hg.
- III βαθμός PH – από 76 έως 110 mm Hg.
- PH βαθμού IV - πάνω από 110 mm Hg.
- Μπορεί επίσης να είναι πρωτογενής και δευτερογενής.
Η πρωτοπαθής πνευμονική υπέρταση είναι μια πολύ σπάνια νόσος άγνωστης αιτιολογίας που εμφανίζεται στο 0, 2% των καρδιοπαθών.
Το δευτερογενές PH είναι συνέπεια χρόνιων προβλημάτων των πνευμόνων και της καρδιάς: οξεία θρομβοεμβολή του πνευμονικού κορμού και υποτροπιάζουσα θρομβοεμβολή μικρών κλάδων της πνευμονικής αρτηρίας, βρογχόσπασμος, βρογχίτιδα, θρόμβωση πνευμονικής φλέβας, καρδιακή νόσος μιτροειδούς, καρδιακή ανεπάρκεια αριστερής κοιλίας, υποαερισμός παχυσαρκία κ. λπ.
Αυτός ο τύπος υπέρτασης πιστεύεται ότι αναπτύσσεται λόγω αντανακλαστικού αγγειόσπασμου ως απόκριση στον υποαερισμό (ρηχή, αργή αναπνοή) ή σε αυξημένη πίεση στον αριστερό κόλπο και τις πνευμονικές φλέβες. Δεν μπορούν να αποκλειστούν μηχανικοί παράγοντες: συμπίεση και κλείσιμο των αιμοφόρων αγγείων, πάχυνση των τοιχωμάτων τους λόγω ελαττωμάτων του κολπικού διαφράγματος. Η πνευμονική υπέρταση περιπλέκει τις διαδικασίες στη δεξιά καρδιά, γεγονός που οδηγεί σε δεξιά καρδιακή ανεπάρκεια.
Συμπτώματα PH
- δύσπνοια;
- Ο βήχας είναι αντιπαραγωγικός.
- Κυνάγχη;
- λιποθυμία?
- Οίδημα (περιφερικό) στα πόδια.
Εδώ θα πρέπει να κάνουμε μια μικρή σημαντική παρέκβαση. Εάν ένα άτομο εμφανίσει ξαφνικά δύσπνοια ενώ είναι ξαπλωμένο (π. χ. ενώ κοιμάται), αυτό είναι πιθανότατα πνευμονική φλεβική υπέρταση, καθώς αυτό συνήθως δεν παρατηρείται στην πνευμονική υπέρταση.
Σήμερα, η υπέρταση της πνευμονικής κυκλοφορίας είναι αρκετά εύκολο να διαγνωστεί. Είναι σημαντικό να αντιμετωπίζεται αποτελεσματικά η υποκείμενη νόσος με φάρμακα· μόνο τότε είναι δυνατή η ομαλοποίηση της αρτηριακής πίεσης.
Αγγειονεφρική υπέρταση
Η αγγειονεφρική αρτηριακή υπέρταση είναι δευτερογενής υπέρταση που προκαλείται από ανεπαρκή παροχή αίματος στους νεφρούς λόγω διαταραχής της βατότητας της νεφρικής αρτηρίας. Αυτό το είδος της νόσου εντοπίζεται στο 1-5% των περιπτώσεων σε ασθενείς με υπέρταση.
Οι λόγοι μπορεί να είναι:
Στένωση νεφρικής αρτηρίας λόγω αρτηριοσκλήρωσης που προκαλεί υψηλή αρτηριακή πίεση
- αθηροσκλήρωση (στο 65-75% των περιπτώσεων νεφρικής υπέρτασης).
- Ινομυϊκή δυσπλασία;
- Ανεύρυσμα νεφρικής αρτηρίας (διογκωμένο);
- θρόμβωση νεφρικής αρτηρίας?
- συμπίεση των νεφρικών αγγείων (από έξω).
- Τραύμα στη νεφρική αρτηρία με επακόλουθη θρόμβωση.
Η νεφρική υπέρταση συνήθως αναπτύσσεται απαρατήρητη και εξελίσσεται για μεγάλο χρονικό διάστημα. Η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι ένα από τα πρώτα σημάδια. Επιπλέον, η υψηλή αρτηριακή πίεση είναι επίμονη και δεν ανταποκρίνεται στη συντηρητική θεραπεία. Οι ασθενείς υποφέρουν από πονοκεφάλους, πόνους στην περιοχή της καρδιάς, παραπονιούνται για εμβοές, αίσθημα βάρους στο κεφάλι, θολή όραση και αίσθημα παλμών. Όσο νωρίτερα γίνει μια διάγνωση υψηλής ποιότητας, τόσο πιο επιτυχημένη θα είναι η θεραπεία. Περιλαμβάνει τόσο τη χρήση αποτελεσματικών φαρμάκων όσο και τη χειρουργική επέμβαση, λαμβάνοντας υπόψη την αιτιολογία, τον επιπολασμό και τον εντοπισμό της απόφραξης των νεφρικών αρτηριών.
Διαστολική υπέρταση
Γνωρίζουμε ότι η χαμηλότερη αρτηριακή πίεση (διαστολική) μετριέται ακριβώς όταν η καρδιά χαλαρώνει. Ταυτόχρονα, ο καρδιακός μυς τροφοδοτείται με αίμα. Γι' αυτό οι άνθρωποι ονομάζουν αυτή την πίεση καρδιακή πίεση. Κατά κανόνα, οι υψηλές χαμηλότερες τιμές αντιστοιχούν σε υψηλές ανώτερες τιμές, οι οποίες κατά μία έννοια αντιπροσωπεύουν την αρτηριακή υπέρταση. Συμβαίνει ότι με φυσιολογικές τιμές συστολικής πίεσης, η διαστολική πίεση είναι υψηλή. Για παράδειγμα 120/105. Μια τέτοια αρτηριακή πίεση με διαφορά μεταξύ των τιμών των 15-20 μονάδων ονομάζεται απομονωμένη διαστολική αρτηριακή πίεση.
Ακόμη και όταν ανιχνεύεται, λαμβάνει λίγη προσοχή επειδή το μεγαλύτερο μέρος της εστίασης είναι στη συστολική αρτηριακή πίεση. Η μεμονωμένη διαστολική υπέρταση είναι πολύ επικίνδυνη γιατί η καρδιά βρίσκεται συνεχώς υπό τάση. Η ροή του αίματος σε αυτό διακόπτεται, τα τοιχώματα των αιμοφόρων αγγείων χάνουν την ελαστικότητά τους, γεγονός που οδηγεί στο σχηματισμό θρόμβων αίματος και αλλαγές στον καρδιακό μυ. Τα υψηλά επίπεδα διαστολικής αρτηριακής πίεσης είναι συχνά συμπτώματα νεφρικής νόσου, του ενδοκρινικού συστήματος, καρδιακών ελαττωμάτων και διαφόρων όγκων.
Εάν ένα άτομο έχει διαστολική αρτηριακή πίεση πάνω από 105 mmHg, ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής είναι πέντε φορές υψηλότερος και ο κίνδυνος αιμορραγικού εγκεφαλικού είναι δέκα φορές υψηλότερος από τα άτομα με φυσιολογικά χαμηλότερη αρτηριακή πίεση. Τρομακτικά νούμερα. Ως εκ τούτου, είναι πολύ σημαντικό να συμβουλευτείτε έναν γιατρό έγκαιρα για να ξεκινήσετε τη θεραπεία αυτού του τύπου αρτηριακής υπέρτασης. Στις μέρες μας, η ιατρική απαιτεί ολοκληρωμένη λήψη φαρμάκων καθώς δεν έχει εφευρεθεί ακόμη ένα θαυματουργό χάπι για αυτήν την ασθένεια.
Ο κόσμος της παιδικής ηλικίας υπό πίεση
Δυστυχώς, η αρτηριακή υπέρταση είναι πλέον παιδική ασθένεια. Σύμφωνα με διάφορες πηγές, ο επιπολασμός κυμαίνεται μεταξύ 3 και 25%. Εάν η υπέρταση εμφανίζεται σπάνια στα πρώτα χρόνια της ζωής, τότε οι δείκτες στους εφήβους δεν διαφέρουν πολύ από αυτούς στους ενήλικες. Τις περισσότερες φορές μιλάμε για δευτεροπαθή αρτηριακή υπέρταση, η οποία υποδηλώνει προβλήματα στον οργανισμό του παιδιού. Αξίζει να σημειωθεί ότι κυριαρχούν οι νεφρικές παθολογίες.
Εάν το παιδί δεν έχει κάποια ασθένεια που να προκαλεί συμπτωματική υπέρταση, θεωρώ την αρτηριακή υπέρταση απαραίτητη. Η αιτιολογία του σχετίζεται κυρίως με την κληρονομικότητα.
Άλλοι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν:
- Προσωπικά χαρακτηριστικά του παιδιού (δυσπιστία, φόβοι, άγχη, τάση για κατάθλιψη).
- Συνεχές ψυχοσυναισθηματικό στρες (συγκρούσεις στο σχολείο, στην οικογένεια).
- Χαρακτηριστικά των μεταβολικών διεργασιών του σώματος.
- Αυξημένο σωματικό βάρος;
- Φυσική αδράνεια;
- Καπνός;
- Κατάσταση του περιβάλλοντος.
Εάν η θεραπεία ξεκινήσει έγκαιρα, η πρωτοπαθής υπέρταση τελειώνει με πλήρη ανάρρωση.
Οι γονείς πρέπει να δίνουν μεγαλύτερη προσοχή στα παιδιά τους. Για μεγάλο χρονικό διάστημα, η υψηλή αρτηριακή πίεση μπορεί να μην είναι αισθητή. Ούτε ένα παράπονο από ένα παιδί για τη φυσική του κατάσταση, ούτε μια εκδήλωση αδιαθεσίας δεν πρέπει να περάσει απαρατήρητη. Είναι πολύ σημαντικό να μετράτε την αρτηριακή σας πίεση από καιρό σε καιρό. Οι ακόλουθοι δείκτες θεωρούνται φυσιολογικοί:
- Νεογνά – 60-96/40-50 mmHg;
- 1 έτος – 90-112/50-74 mmHg;
- 2-3 ετών – 100-112/60-74 mmHg;
- 3-5 ετών – 100-116/60-76 mmHg;
- 6-9 ετών – 100-122/60-78 mmHg;
- 10-12 ετών – 100-126/70-82 mmHg;
- 13-15 ετών – 110-136/70-86 mmHg.
Εάν η αρτηριακή σας πίεση αποκλίνει από τον κανόνα, θα πρέπει να συμβουλευτείτε έναν καρδιολόγο. Θα διατάξει οπωσδήποτε μια ολοκληρωμένη εξέταση και θα δώσει τις απαραίτητες συστάσεις για τη διατροφή και τη μη φαρμακευτική θεραπεία για την πρόληψη μελλοντικών σοβαρών ασθενειών.
Οι πρώτες καμπάνες
Ας μιλήσουμε για τα γενικά συμπτώματα της αρτηριακής υπέρτασης. Πολλοί άνθρωποι πολύ συχνά δικαιολογούν την ασθένειά τους με την κούραση και ο οργανισμός δίνει ήδη πλήρη σήματα, ώστε οι άνθρωποι επιτέλους να προσέχουν την υγεία τους. Μέρα με τη μέρα, η υπέρταση, που καταστρέφει συστηματικά τον ανθρώπινο οργανισμό, οδηγεί σε σοβαρές επιπλοκές και σοβαρές συνέπειες. Ένα ξαφνικό έμφραγμα ή ένα απροσδόκητο εγκεφαλικό είναι δυστυχώς ένα θλιβερό μοτίβο. Η μη διαγνωσμένη αρτηριακή υπέρταση μπορεί να «σκοτώσει σιωπηλά» έναν άνθρωπο.
Οι παρακάτω αριθμοί σε βάζουν σε σκέψεις. Για άτομα με υψηλή αρτηριακή πίεση:
Η βλάβη στα αιμοφόρα αγγεία των ποδιών εμφανίζεται 2 φορές πιο συχνά.
Η στεφανιαία νόσος αναπτύσσεται τέσσερις φορές πιο συχνά.
Τα εγκεφαλικά είναι επτά φορές πιο συχνά.
Για το λόγο αυτό, είναι πολύ σημαντικό να δείτε το γιατρό σας εάν ανησυχείτε για:
- Τακτικοί πονοκέφαλοι?
- Ζάλη;
- Παλλόμενες αισθήσεις στο κεφάλι.
- "Floaters" στα μάτια και θόρυβοι στα αυτιά.
- ταχυκαρδία (γρήγορος καρδιακός παλμός);
- πόνος στην περιοχή της καρδιάς?
- ναυτία και αδυναμία?
- πρήξιμο των άκρων και πρήξιμο του προσώπου το πρωί.
- μούδιασμα των άκρων?
- Ανεξήγητο αίσθημα φόβου.
- Εκνευρισμός, πείσμα, μετάβαση από το ένα άκρο στο άλλο.
Παρεμπιπτόντως, όσον αφορά το τελευταίο σημείο: η αρτηριακή υπέρταση αφήνει στην πραγματικότητα το σημάδι της στην ανθρώπινη ψυχή. Υπάρχει ακόμη και ένας ειδικός ιατρικός όρος "υπερτασικός χαρακτήρας". Έτσι, αν ξαφνικά γίνει δύσκολη η επικοινωνία με ένα άτομο, μην προσπαθήσετε να τον αλλάξετε προς το καλύτερο. Ο λόγος έγκειται στην ασθένεια που πρέπει να αντιμετωπιστεί.
Θα πρέπει να θυμόμαστε ότι η υπέρταση, στην οποία δεν δίνεται η δέουσα προσοχή, μπορεί να συντομεύσει σημαντικά τη ζωή.
Πώς μπορείτε να ζήσετε όλο και περισσότερο;
Η θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης πρέπει να ξεκινά με αλλαγές στον τρόπο ζωής και θεραπεία χωρίς φάρμακα. (Η εξαίρεση είναι το σύνδρομο δευτεροπαθούς υπέρτασης. Σε τέτοιες περιπτώσεις, συνταγογραφείται και θεραπεία της νόσου του οποίου το σύμπτωμα είναι η υπέρταση. )
Τώρα υπάρχει μια ουσιαστική απόχρωση που πρέπει να λάβετε υπόψη. Όλες οι πτυχές της θεραπείας χωρίς φάρμακα που συζητούνται παρακάτω σχετίζονται με τη δευτερογενή πρόληψη της αρτηριακής υπέρτασης. Συνιστάται σε ασθενείς που έχουν ήδη διαγνωστεί με υψηλή αρτηριακή πίεση για την πρόληψη επιπλοκών. Εάν δεν θέλετε να συμμετάσχετε στους ασθενείς με αρτηριακή υπέρταση, χρειάζεται απλώς να ασχοληθείτε με την πρωτογενή πρόληψη, η οποία συνεπάγεται την πρόληψη αυτής της ύπουλης νόσου και περιλαμβάνει τις ίδιες προσεγγίσεις στη μη φαρμακευτική θεραπεία.
Μέτρια σωματική δραστηριότητα καθημερινά
Η τακτική άσκηση έχει αποδειχθεί ότι μειώνει τη συστολική και διαστολική αρτηριακή πίεση κατά 5-10 mmHg. Τέχνη. Προσπαθήστε να ασκείστε για 30-45 λεπτά τουλάχιστον τρεις φορές την εβδομάδα. Δεν μιλάμε για επίπονες προπονήσεις εδώ. Μπορείτε να κάνετε πεζοπορία, να κολυμπήσετε σε μια λίμνη ή πισίνα, να κάνετε ποδήλατο, ακόμα και να κάνετε κήπο για διασκέδαση. Τέτοιες ευχάριστες δραστηριότητες υποστηρίζουν το καρδιαγγειακό σύστημα, διεγείρουν τις μεταβολικές διεργασίες και βοηθούν στη μείωση των επιπέδων χοληστερόλης.
Ευνοϊκοί χρόνοι εργασίας και ανάπαυσης
Πολύ συχνά, οι γιατροί συστήνουν την εναλλαγή της φυσικής δραστηριότητας με περιόδους χαλάρωσης και χαλάρωσης. Η ανάγνωση της αγαπημένης σας λογοτεχνίας, η ακρόαση ευχάριστης μουσικής και ο επιπλέον υπνάκος κατά τη διάρκεια της ημέρας μπορεί να προσφέρει πολλά οφέλη. Εάν ακολουθηθεί η θεραπεία, ομαλοποιούνται οι λειτουργίες του νευρικού συστήματος και οι αγγειακές αντιδράσεις.
Κόψτε το κάπνισμα και το αλκοόλ
Για κάποιο λόγο, το παράδειγμα ενός φτωχού αλόγου που πεθαίνει από μια σταγόνα νικοτίνης έχει ως αποτέλεσμα λίγοι άνθρωποι να πεθαίνουν από άλλη ρουφηξιά. Αλλά αυτό το πάθος καταστρέφει πραγματικά το σώμα. Η νικοτίνη κάνει την καρδιά να χτυπά πιο γρήγορα, γεγονός που οδηγεί σε αγγειακούς σπασμούς. Αυτό καθιστά πολύ πιο δύσκολη τη λειτουργία ενός ζωτικού οργάνου. Οι καπνιστές έχουν διπλάσιο κίνδυνο να πεθάνουν από καρδιαγγειακά νοσήματα. Αυτός ο εθισμός αυξάνει σημαντικά τον κίνδυνο εμφάνισης αρτηριοσκλήρωσης. Ακόμη και όταν η αρτηριακή πίεση επανέλθει στο φυσιολογικό, τα άτομα που συνεχίζουν να καπνίζουν διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο στεφανιαίας νόσου. Είναι απλά απαραίτητο να εγκαταλείψετε αυτή τη συνήθεια!
Θα πρέπει να επανεξετάσετε τη στάση σας απέναντι στο αλκοόλ. Υπάρχει μια "καθησυχαστική" άποψη ότι η χρήση του διευρύνει τα αιμοφόρα αγγεία. Είναι αλήθεια ότι αυτό συμβαίνει για μικρό χρονικό διάστημα, αλλά μετά εμφανίζεται ένας παρατεταμένος σπασμός. Αυτό το "παιχνίδι αιμοφόρων αγγείων" μεταξύ διαστολής και συστολής περιπλέκει σημαντικά τη λειτουργία των νεφρών. Αρχίζουν να φιλτράρουν πιο άσχημα και καθαρίζουν το αίμα από επιβλαβή μεταβολικά προϊόντα. Σκεφτείτε το: αξίζει να ρισκάρετε την υγεία σας;
Ομαλοποίηση βάρους
Πρέπει να τον προσέχεις! Οι επιστήμονες έχουν αποδείξει μια στενή σχέση μεταξύ της αυξημένης αρτηριακής πίεσης και της παχυσαρκίας. Αποδεικνύεται ότι αν χάσετε 5 επιπλέον κιλά, η συστολική αρτηριακή σας πίεση πέφτει κατά 5, 4 mmHg. Τέχνη και διαστολική - κατά 2, 4 mm Hg. Τέχνη. Θα πρέπει να περιορίσετε την πρόσληψη αλατιού, λιπών και εύπεπτων υδατανθράκων. Η διατροφή πρέπει να περιλαμβάνει περισσότερα γαλακτοκομικά προϊόντα φυτικής προέλευσης και χαμηλών λιπαρών.
Υπάρχουν δύο τρόποι ομαλοποίησης του βάρους:
- Μειώστε την περιεκτικότητα σε θερμίδες των τροφίμων.
- Αύξηση του ενεργειακού κόστους.
Μόνο εάν η μη φαρμακευτική θεραπεία είναι αναποτελεσματική, συμπληρώνεται με φαρμακευτική θεραπεία.
Σπουδαίος!Μόνο ένας γιατρός, με βάση τα αποτελέσματα της προκαταρκτικής διάγνωσης, μπορεί να συνταγογραφήσει ένα ή άλλο φάρμακο που θα βοηθήσει στη μείωση της αρτηριακής πίεσης και θα έχει θετική επίδραση στους παράγοντες κινδύνου. Η ιατρική αρχή του Nolinocere («μη βλάπτετε») είναι επίσης σχετική για όσους επιχειρούν να συμμετάσχουν σε ερασιτεχνικές φαρμακολογικές δραστηριότητες.
Φαρμακευτική θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης
Διουρητικά (διουρητικά)
Αυτά τα φάρμακα έχουν αποδειχθεί ότι είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά φάρμακα που έχουν θετική επίδραση στο καρδιαγγειακό σύστημα και είναι καλά ανεκτά από τους ασθενείς. Τις περισσότερες φορές, ξεκινούν τη θεραπεία της υπέρτασης, υπό την προϋπόθεση ότι δεν υπάρχουν αντενδείξεις με τη μορφή διαβήτη και ουρικής αρθρίτιδας.
Αυξάνουν την ποσότητα των ούρων που εκκρίνει το σώμα, απομακρύνοντας έτσι την περίσσεια νερού και νατρίου. Τα διουρητικά συνταγογραφούνται συχνά σε συνδυασμό με άλλα αντιυπερτασικά φάρμακα.
Αναστολείς άλφα
Τα φάρμακα είναι ιδιαίτερα ανεκτά. Έχουν ευεργετική επίδραση στο λιπιδικό προφίλ του πλάσματος του αίματος, δεν έχουν καμία επίδραση στα επίπεδα σακχάρου στο αίμα, μειώνουν την αρτηριακή πίεση χωρίς σημαντική αύξηση του καρδιακού ρυθμού, αλλά έχουν πολύ σημαντική παρενέργεια. Το λεγόμενο φαινόμενο της πρώτης δόσης, στο οποίο είναι πιθανή η ζάλη και η απώλεια συνείδησης όταν μετακινούνται από την οριζόντια στην κατακόρυφη θέση. Για να αποφύγετε την ορθοστατική υπόταση (αυτό είναι το όνομα αυτής της κατάστασης), όταν παίρνετε άλφα-αναστολείς για πρώτη φορά, πρέπει πρώτα να σταματήσετε τα διουρητικά, να πάρετε το φάρμακο στην ελάχιστη δόση και να προσπαθήσετε να το κάνετε αυτό πριν από τον ύπνο.
Βήτα αποκλειστές
Όλα τα φάρμακα που αναφέρονται είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά και ασφαλή. Μπλοκάρουν την επίδραση του νευρικού συστήματος στην καρδιά και μειώνουν τη συχνότητα των συσπάσεων της. Ως αποτέλεσμα, ο καρδιακός ρυθμός επιβραδύνεται, αρχίζει να λειτουργεί πιο οικονομικά και η αρτηριακή πίεση πέφτει.
Αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης (ΜΕΑ).
Αυτά τα φάρμακα είναι εξαιρετικά αποτελεσματικά. Είναι καλά ανεκτά από τους ασθενείς. Οι αναστολείς ΜΕΑ εμποδίζουν την παραγωγή της αγγειοτενσίνης II, μιας ορμόνης που προκαλεί στένωση των αιμοφόρων αγγείων. Αυτό προκαλεί την επέκταση των περιφερικών αιμοφόρων αγγείων, την ανάλαφρη καρδιά και την πτώση της αρτηριακής πίεσης. Η λήψη αυτών των φαρμάκων μειώνει τον κίνδυνο νεφροπάθειας λόγω σακχαρώδους διαβήτη, μορφολειτουργικών αλλαγών και θανάτου σε άτομα με καρδιακή ανεπάρκεια.
Ανταγωνιστές της αγγειοτενσίνης II
Αυτή η ομάδα φαρμάκων στοχεύει στον αποκλεισμό της προαναφερθείσας αγγειοτενσίνης II. Συνταγογραφούνται σε περιπτώσεις όπου η θεραπεία με αναστολείς του μετατρεπτικού ενζύμου της αγγειοτενσίνης δεν είναι δυνατή, καθώς τα φάρμακα έχουν παρόμοιες ιδιότητες. Εξουδετερώνουν επίσης την επίδραση της αγγειοτενσίνης ΙΙ στα αιμοφόρα αγγεία, προάγοντας τη διαστολή τους και μειώνοντας την αρτηριακή πίεση. Αξίζει να σημειωθεί ότι σε ορισμένες περιπτώσεις αυτά τα φάρμακα είναι πιο αποτελεσματικά από τους αναστολείς ΜΕΑ.
Ανταγωνιστές ασβεστίου
Όλα τα φάρμακα αυτής της ομάδας διαστέλλουν τα αιμοφόρα αγγεία, αυξάνοντας τη διάμετρό τους και αποτρέποντας την ανάπτυξη εγκεφαλικού. Είναι πολύ αποτελεσματικά και καλά ανεκτά από τους ασθενείς. Έχουν ένα σχετικά ευρύ φάσμα θετικών ιδιοτήτων με έναν μικρό κατάλογο αντενδείξεων, που επιτρέπει την ενεργό χρήση τους στη θεραπεία της αρτηριακής υπέρτασης σε ασθενείς διαφόρων κλινικών κατηγοριών και ηλικιακών ομάδων. Στη θεραπεία της υψηλής αρτηριακής πίεσης, οι ανταγωνιστές ασβεστίου έχουν μεγαλύτερη ζήτηση στη συνδυαστική θεραπεία.
Για την αρτηριακή υπέρταση θα πρέπει να ακολουθούνται αυστηρά οι μέθοδοι θεραπείας χωρίς φάρμακα, να λαμβάνονται καθημερινά αντιυπερτασικά φάρμακα και να γίνεται μέτρηση της αρτηριακής πίεσης.
Δεν επιτρέπονται «διαλείμματα» στη θεραπεία: Μόλις η πίεση φτάσει ξανά σε υψηλά επίπεδα, τα «όργανα-στόχοι» γίνονται ξανά ευάλωτα και ο κίνδυνος καρδιακής προσβολής και εγκεφαλικού αυξάνεται. Η θεραπεία δεν περιορίζεται σε ένα μάθημα. Αυτή είναι μια μακρά και σταδιακή διαδικασία, επομένως πρέπει να είστε υπομονετικοί και να ακολουθείτε αυστηρά τις συστάσεις των ειδικών, τότε ο κόσμος θα λάμψει ξανά με φωτεινά χρώματα και θα γεμίσει με νέους ήχους που επιβεβαιώνουν τη ζωή.